Schagen, 25 oktober 2023

Beste mevrouw, meneer,

Uw huisarts is aangesloten bij HKN Chronische Zorg. Samen met de huisartsenpraktijk, podotherapeut en pedicure hebben wij als doel om de voetzorg voor diabetespatiënten goed te organiseren en kwalitatief hoog te houden. Voetzorg is belangrijk voor diabetespatiënten.

Vanwege uw diabetes heeft u recht op medisch noodzakelijke voetzorg. Deze voetzorg bestaat minimaal uit een jaarlijks onderzoek van uw voeten. Welke voetzorg u ontvangt is afhankelijk van het risico dat uw voeten lopen op het ontstaan van een wondje (ulcus). Dit risico worden ingedeeld in een Zorgprofiel. Dit Zorgprofiel loopt van 0 (uw voeten lopen geen risico op het ontstaan van een wondje) tot en met 4 (uw voeten lopen zeer hoog risico op het ontstaan van een wondje). De hoogte van uw Zorgprofiel wordt bepaald door het jaarlijkse voetonderzoek. Op basis van het voetonderzoek stelt de podotherapeut een behandelplan op. Hierin staat vermeld op hoeveel medisch noodzakelijke voetbehandelingen door de pedicure u recht heeft en hoe vaak u door de podotherapeut gezien dient te worden. Als u naar een podotherapeut wordt verwezen dient u zelf te bellen om een afspraak te maken. Vraag bij uw praktijkondersteuner naar de contactgegevens.

Op basis van het Zorgprofiel declareert de podotherapeut 1 x per kwartaal een vastgesteld bedrag bij uw zorgverzekeraar. Dit kwartaalbedrag wordt rechtstreeks vergoed vanuit de basisverzekering en heeft GEEN invloed op uw wettelijk eigen risico. 

Medisch noodzakelijke voetbehandeling is ter voorkoming van wondjes aan uw voeten. Bijvoorbeeld u heeft 6 verdikte schimmelnagels en 4 gezonde nagels. Het knippen en dunner frezen van de 6 schimmelnagels is medisch noodzakelijke zorg en het eventueel knippen van de 4 gezonde nagels is geen medisch noodzakelijke zorg maar cosmetische zorg. Cosmetische zorg is zorg die niet vergoed wordt door uw zorgverzekeraar.

Samengevat: Om de voetzorg vergoed te krijgen, is het belangrijk dat u let op het volgende:

• De huisarts of praktijkondersteuner verwijst u digitaal naar een van de podotherapeuten in onze regio;

• De podotherapeut stelt een behandelplan op, op basis van uw Zorgprofiel;

• De podotherapeut heeft een samenwerkingsovereenkomst met de behandelend pedicure;

• De podotherapeut is verantwoordelijk voor betaling van de medisch noodzakelijke voetbehandeling van de pedicure en het consult van de podotherapeut zelf passend binnen het opgestelde behandelplan;

• U blijft volgens het behandelplan 1 tot meerdere keren per jaar onder controle van de podotherapeut;

• Hulpmiddelen zoals steunzolen of siliconen teenstukjes (orthesen) vallen NIET onder deze regeling.

Met vriendelijke groet,

HKN Chronische Zorg